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中山健民医院

如何治疗阳痿效果好

文章来源:中山健民医院 发表日期:2019-04-13 11:16:40

如果一个男人得了,就不敢面对自己的妻子,不但影响正常生活还会对男性朋友的自信心带来严重的打击,因此男性对于阳痿一定要重视起来,不能因为不好意思就不去医院进行治疗,必须积极配合医生治疗,那么,如何治疗阳痿效果好呢?

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1.基础治疗

(1)矫正危险因素:如吸烟、酗酒、高血脂、肥胖/药物滥用等。

(2)加强原发疾病治疗:如病、高血压、硬结症、内分泌系统疾病等。

(3)调整心理状态:解除、等。

(4)加强性医学教育。

(5)和谐:配偶参与、配偶鼓励。

2.药物治疗

ED应尽早正规西药治疗,以获得更好的疗效,避免病情延误甚至误诊、误治。

(1)选择性磷酸二酯酶5型抑制剂(PDE5i)PDE5i包括西地那非、伐地那非和他达拉非。。PDE5i在需要时服用,如使用方法得当、足够剂量、反复使用可能提高疗效,但作为一次性诱导的药物不能从根本上治疗ED。一次性、头晕、颜面潮红等是PDE5i的主要不良反应,发生率15%左右;由于PDE5i对周围血管具有轻度扩张作用,因此服用硝酸酯类药物者禁止使用;伴随有心血管危险因素的ED患者禁止使用PDE5i。

(2)盐酸阿朴吗啡含片阿朴吗啡对轻度到中度ED以及精神因素导致的ED患者有一定疗效,主要不良反应有、头晕、出汗、、等,极少数情况下发生晕厥。

(3)睾酮补充疗法睾酮水平较低的ED患者,如排除其他内分泌性睾丸功能衰退,采用雄激素补充或与PDE5i合用有一定效果。但对于前列腺癌或怀疑前列腺癌的患者,禁忌应用雄激素补充疗法。因此,在补充雄激素前,应常规进行前列腺直肠指检(DRE)和PSA测定,以及肝功能检测。接受睾酮补充治疗的患者应定期进行肝脏功能、前列腺癌指标的检测。

3.真空负压勃起装置与缩窄环

适用于不想采用药物治疗及药物治疗禁忌的患者,通常临床有效率60%左右。

4.阴茎海绵体内药物注射疗法

当药物治疗无效或有明显不良反应时,也可以采用阴茎海绵体内药物注射疗法。

5.阴茎假体植入

阴茎假体植入有单件套可屈性起勃起和两件套、三件套可膨胀性起勃起,通过手术在阴茎海绵体内植入阴茎起勃起,辅助完成性交,是一种半性治疗方法。手术适应证为各种方法治疗无效的重度器质性ED患者,患者需全身情况良好,无会阴、外生殖器及全身急慢性感染,精神心理状态稳定的自愿要求接受手术治疗的患者。

6.血管手术

包括动脉重建术及阴茎静脉,适用于通过详细特殊检查,明确诊断为动脉性或静脉性ED的患者,血管手术治疗ED的远期效果有待进一步提高。

7.伴有心血管危险因素ED患者的治疗

ED虽然不威胁生命,但会显著影响生活质量,而且相当一部分ED患者合并心血管疾病,由于性活动是一种兴奋性的体力活动,一些心血管疾病患者可能不宜进行,故心血管疾病患者在治疗ED时,应提前经心血管科zhuan家详细、认真评估患者整体心血管功能状况后,在决定是否应该对患者进行ED相关的处理。


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