间质性膀胱炎都有哪些表现

中山大学健民男科医院医生介绍：间质性膀胱炎患者尿液正常，感染并非膀胱壁纤维化的主要原因，有学者认为盆腔手术或感染引起的淋巴管梗阻是起因，许多病人并无此种历史。也有学者提出是由于血栓静脉炎伴有膀胱或骨盆内脏器急性感染，或由于精神冲动造成小动脉长期痉挛所致，也可能与内分泌因素有关。

中山健民男科医院的医生指出：从病理学角度看，膀胱壁深层纤维化，使膀胱容量减少，有时减少相当明显。当膀胱粘膜变薄时，其大部分位置的膀胱粘膜变薄，有时会出现较小的溃疡或裂缝。有些严重的患者，膀胱输尿管接合处受损，会引起膀胱输尿管返流，甚至引起输尿管肾积水和肾盂肾炎。膀胱粘膜镜下变薄，甚至剥脱，固有层中毛细血管常充血，并有炎症反应存在，肌层内纤维组织增生明显，淋巴管扩张。还有淋巴细胞浸润和肥大细胞渗入。

两种情况下都会出现间质性膀胱炎。

(1)症状：病人常有长期进行性尿频、尿急、夜尿增多，在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显，有时还会出现尿道及会阴部疼痛，在排尿后得到缓解，血尿偶可出现，在膀胱过充充盈扩张时明显，有的病人在病史中可能有过敏性疾患。

(2)体征：临床检查一般都是正常的，有些病人可能会出现耻骨上部触痛，女性病人阴道前壁触诊时可以有膀胱区的触痛。

(3)实验室检查：病人尿常规多数正常，并可能出现血尿，除非膀胱纤维化导致膀胱输尿管返流或阻塞时，肾功能检查才会发生改变。

(4)放射学检查：排泄性尿路造影通常没有异常，合并反流时，造影显示肾盂积水、膀胱容量减少的表现。

(5)器械检查：膀胱镜检查是诊断间质性膀胱炎的重要方法，但因膀胱容量缩小而无痛苦，行膀胱扩张后，可看到膀胱顶部有小片状瘀斑、出血，有的可以看到疤痕、裂隙或渗血。

中山健民男科医院的医生温馨提醒您：如果出现症状应该尽早到正规大医院进行检查，明确诊断，避免心理负担过重，保持好心情，做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康的根本。

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